Penyakit Alzheimer: penanda bio air kencing menyediakan pengesanan awal

Tiada penawar untuk penyakit Alzheimer, tetapi saintis sentiasa mencari cara untuk merawat gejala-gejala penyakit ini.
Para penyelidik juga sedang berusaha untuk mengesan awal demensia yang berkaitan dengan penyakit Alzheimer, kerana pengesanan awal dapat membantu rawatan.
Asid formik dalam air kencing boleh menjadi penanda biologi yang berpotensi untuk diagnosis awal penyakit Alzheimer, menurut satu kajian baharu yang diterbitkan dalam Frontiers in Aging Neuroscience.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) menggambarkan demensia sebagai "gangguan ingatan, pemikiran atau pembuatan keputusan yang mengganggu aktiviti harian."
Selain penyakit Alzheimer, terdapat juga bentuk demensia lain seperti demensia dengan badan Lewy dan demensia vaskular. Tetapi Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling biasa.
Menurut laporan Persatuan Penyakit Alzheimer 2022, kira-kira 6.5 juta orang di Amerika Syarikat hidup dengan penyakit ini. Di samping itu, para penyelidik menjangkakan jumlah itu akan berganda menjelang 2050.
Di samping itu, penghidap penyakit Alzheimer peringkat lanjut mungkin mengalami kesukaran menelan, bercakap, dan berjalan.
Sehingga awal tahun 2000-an, bedah siasat adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan sama ada seseorang itu menghidap penyakit Alzheimer atau satu lagi bentuk demensia.
Menurut Institut Penuaan Kebangsaan, doktor kini boleh melakukan tusukan lumbar, juga dikenali sebagai tusukan lumbar, untuk memeriksa biomarker yang berkaitan dengan penyakit Alzheimer.
Doktor mencari penanda biologi seperti beta-amiloid 42, komponen utama plak amiloid di otak, dan mungkin mencari keabnormalan pada imbasan PET.
“Teknik pengimejan baharu, khususnya pengimejan amiloid, pengimejan PET amiloid dan pengimejan PET tau, membolehkan kita melihat keabnormalan di otak semasa seseorang masih hidup,” kata profesor kesihatan dan doktor Universiti Michigan, Kenneth M. Dr. Langa. di Ann Arbor, yang tidak terlibat dalam kajian itu, mengulas podcast Michigan Medicine baru-baru ini.
Sesetengah pilihan rawatan boleh membantu mengurangkan keterukan gejala asma dan memperlahankan perkembangan penyakit, walaupun ia tidak dapat menyembuhkannya.
Contohnya, doktor mungkin menetapkan ubat seperti donepezil atau galantamine untuk mengurangkan simptom asma. Ubat penyelidikan yang dipanggil lecanemab juga boleh memperlahankan perkembangan penyakit Alzheimer.
Oleh kerana ujian untuk penyakit Alzheimer adalah mahal dan mungkin tidak tersedia untuk semua orang, sesetengah penyelidik mengutamakan pemeriksaan awal.
Penyelidik dari Universiti Jiaotong Shanghai dan Institut Inovasi Diagnostik WuXi China bersama-sama menganalisis peranan asid formik sebagai penanda biologi penyakit Alzheimer dalam air kencing.
Para saintis memilih sebatian khusus ini berdasarkan kajian biomarker penyakit Alzheimer sebelum ini. Mereka menyatakan bahawa metabolisme formaldehid yang tidak normal merupakan ciri utama gangguan kognitif berkaitan usia.
Untuk kajian ini, penulis telah merekrut 574 peserta dari Klinik Memori Hospital Orang Ramai Keenam Shanghai, China.
Mereka membahagikan peserta kepada lima kumpulan berdasarkan prestasi mereka dalam ujian fungsi kognitif; kumpulan ini terdiri daripada kognisi yang sihat hinggalah penyakit Alzheimer:
Para penyelidik mengumpul sampel air kencing daripada peserta untuk tahap asid formik dan sampel darah untuk analisis DNA.
Dengan membandingkan tahap asid formik dalam setiap kumpulan, para penyelidik mendapati perbezaan antara peserta yang sihat secara kognitif dan mereka yang mempunyai sekurang-kurangnya beberapa tahap gangguan kognitif.
Dalam kumpulan yang mengalami sedikit penurunan kognitif, tahap asid formik dalam air kencing adalah lebih tinggi berbanding kumpulan yang mempunyai fungsi kognitif yang sihat.
Di samping itu, peserta yang menghidap penyakit Alzheimer mempunyai tahap asid formik yang jauh lebih tinggi dalam air kencing mereka berbanding peserta yang sihat secara kognitif.
Para saintis juga mendapati korelasi negatif antara tahap asid formik dalam air kencing dan ujian kognitif dalam bidang ingatan dan perhatian.
"UA meningkat dengan ketara dalam kumpulan diagnosis [penurunan kognitif subjektif], yang bermaksud UA boleh digunakan untuk diagnosis awal [penyakit Alzheimer]," tulis penulis.
Keputusan kajian ini penting atas beberapa sebab, terutamanya kos mendiagnosis penyakit Alzheimer yang tinggi.
Jika kajian lanjut menunjukkan bahawa format air kencing dapat mengesan penurunan kognitif, ini boleh menjadi ujian yang mudah digunakan dan berpatutan.
Di samping itu, jika ujian sedemikian dapat mengesan penurunan kognitif yang berkaitan dengan penyakit Alzheimer, profesional penjagaan kesihatan boleh campur tangan dengan lebih cepat.
Dr. Sandra Petersen, DNP, naib presiden kanan kesihatan dan kesejahteraan di Pegasus Senior Living, memberitahu Medical News Today tentang kajian itu:
"Perubahan dalam penyakit Alzheimer bermula kira-kira 20 hingga 30 tahun sebelum diagnosis dan selalunya tidak disedari sehingga kerosakan serius berlaku. Kita tahu bahawa pengesanan awal boleh membawa kepada lebih banyak pilihan rawatan untuk pesakit dan keupayaan untuk merancang penjagaan masa depan."
"Satu kejayaan dalam ujian (bukan invasif dan murah) yang tersedia untuk orang awam akan menjadi pengubah keadaan dalam memerangi penyakit Alzheimer," kata Dr. Peterson.
Para saintis baru-baru ini menemui penanda biologi yang boleh membantu doktor mendiagnosis penyakit Alzheimer lebih awal. Ini akan membolehkan doktor…
Penemuan baharu pada tikus suatu hari nanti boleh membantu menghasilkan ujian darah yang akan menjadi sebahagian daripada pemeriksaan rutin untuk Alzheimer dan bentuk penyakit lain…
Satu kajian baharu menggunakan imbasan otak PET untuk meramalkan penurunan kognitif berdasarkan kehadiran protein amiloid dan tau di otak, antara lain…
Doktor kini menggunakan pelbagai ujian dan imbasan kognitif untuk mendiagnosis penyakit Alzheimer. Penyelidik telah membangunkan algoritma yang boleh digunakan pada seseorang…
Pemeriksaan mata yang cepat mungkin suatu hari nanti dapat memberikan maklumat penting tentang kesihatan otak. Khususnya, ia dapat mengesan tanda-tanda demensia.


Masa siaran: 26 Jun 2023